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La MUTUELLE des ADMINISTRES de JUST’
BREBIÈRES dans le sillage de BIACHE Saint VAAST
M. HECQUER, maire de Brébières et M. Mixe L’assistance à la vie quotidienne, un confort ! Le tiers payant est assuré sur tout le territoire
national.
Monsieur HECQUET, maire de Brebières, Après une hospitalisation, prise en charge
s’est entretenu auprès des membres de son des enfants (382 € TTC maximums), Le soutien financier, solidarité oblige !
conseil municipal dès le 25 novembre 2015 aides ménagères, service à la personne,
sur la question de l’intérêt d’une mutuelle acheminement des médicaments, école à Prise en charge du montant de la cotisation de
groupée. L’idée : s’organiser au plus vite pour domicile, frais médicaux à l’étranger, garde des l’adhérent en difficultés financières pendant un
le confort de ses brebiérois. À Biache Saint animaux (30 jours maximum à concurrence de an en cas de perte d’emploi, maladie grave ou
Vaast, commune voisine, la démarche était 153 € TTC), assistance juridique, etc. cessation d’activité.
déjà engagée… Monsieur HECQUET a utilisé
les données déjà recueillies pour engager Le dépassement d’honoraires, « Just’ Le changement de niveau, c’est possible !
la procédure à Brebières aboutissant à une assure ! »
réunion publique pour soumettre à l’appréciation Dans une période de pré-hospitalisation,
des habitants l’offre « ma ville, ma santé ». Remboursement en fonction du niveau de il est peut-être judicieux de passer à un
garanties choisi. Exemple pour le niveau 2, niveau supérieur dans la grille de garanties.
Plus de 120 personnes étaient présentes ! En « confort », le dépassement est remboursé L’option activée au 1er jour du mois suivant la
début de réunion, Monsieur le maire a fait état à hauteur de 125 %. Ainsi, lors d’une demande.
de sa démarche ; Monsieur MIXE a indiqué consultation, si le professionnel décide de 70 €
combien le choix de JUST’ n’est pas anodin au quand le tarif conventionnel n’est que de 50 €, Le réseau d’optique, un circuit ouvert et
regard des valeurs d’humanité que la mutuelle le patient bénéficiant des garanties « ma ville, accessible !
porte haut et fort. ma santé » se voit remboursé à hauteur de 50
x 1,25 = 61,50 €. Les adhérents prennent l’opticien de leur choix
Vous pouvez retrouver ces interventions sur sans que les garanties ne soient affectées. Par
odopaltv.com. Le forfait bien-être, le plaisir est utilisable ailleurs, l’offre, « Optique partenariat Administrés »,
jusqu’à épuisement pour bénéficier propose des permanences mensuelles sur place,
Le public nombreux et attentif a posé des de soins en ostéopathie, réflexologie, dans la localité partenaire de la mutuelle dès
questions sur la grille de garanties auxquelles pédicure… Autant d’actes médicaux non qu’au moins 5 administrés sont demandeurs de
Monsieur MALKOUNI, animateur de région, se pris en charge par la sécurité sociale. montures et/ou de verres optiques…
chargea de répondre durant 1 H 30.
Les transports, l’indispensable ambulance D’autres points ont été abordés jusque tard
La permanence à Brebières, une proximité ! mise à disposition quelle que soit la dans la soirée ; pour plus de précisions, vous
distance parcourue. pouvez contacter le conseiller en direct au
Question importante en cas de difficulté à 03 27 28 98 98.
se déplacer ! La date de mise en place sera Pas de délais de carence!
déterminée par la mairie. La mutuelle Just’ met en œuvre un vrai « projet
Les garanties sont activées dès la signature. social » fondé sur la solidarité, la proximité.
Le service convalescence, une nécessité ! L’offre, « ma ville, ma santé », participe de ce
L’évolution des cotisations, une optimisation ! projet. Just’ne considère pas ses adhérents
Hospitalisation dans un service spécialisé comme des clients, leur accompagnement est
(rééducation, convalescence, psychiatrie) : un La question de leur diminution en cas de succès une priorité. Ainsi, elle assure ce service aidant
forfait journalier aux frais réels, sans limite de de l’offre groupée est fortement envisagée. chacun à l’étude objective des contrats qu’il
jours de 18 €/jour pour un séjour en hôpital, L’optimisation est liée à la mutualisation a déjà souscrits sous couvert de l’anonymat ;
de 13 €50/jour en service psychiatrique. des risques par les villes partenaires ayant évaluation utile à la prise de décision ; celle de
souscrit l’option. Ainsi, pas d’augmentation des reconduire ou pas le contrat existant. C’est un
cotisations en 2015 et 2016. accompagnement de proximité que la mutuelle
s’engage à développer avec les services
Les modalités de résiliation, une procédure compétents du CCAS de la ville concernée,
facilitée ! chaque fois que cela est nécessaire.
Prise en charge par le conseiller de toutes les Gérard Vanelstlande
démarches administratives en cas de résiliation
du contrat précédent