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Les effets secondaires dépendent du produit, des        haltérophilie, boxe, lutte et culturisme, diminuent  MOYENS DE CONTRÔLE DE L’EPO - LES
doses prises et de la durée de la cure : l’utilisation  la concentration urinaire des autres produits        NOUVELLES MOLÉCULES
prolongée et répétée provoque une prise de poids        circulants. Ce sont donc aussi des produits
exagérée, des lésions musculotendineuses, des           masquants. La prise systématique de diurétiques      Les affaires de dopage lors du Tour de France,
troubles cardio-vasculaires et biologiques, une         engendre un syndrome de déshydratation,              d’Italie, d’Espagne et des Championnats
agressivité et une modification de la libido. Chez      vecteur de fatigue d’apparition rapide, nocive       d’Athlétisme, attestent de l’acuité, de
l’enfant, la prise d’androgène déclenche une            pour la santé et l’équilibre physique et psychique   l’importance et de la gravité du dopage par
puberté précoce avec flambée puis arrêt rapide          du sportif. Le risque cardiaque, le risque rénal     l’EPO. L’injection d’EPO par voie sous-cutanée
et définitif de la croissance. Chez l’homme, la         sont non-négligeables. Il y a 20 ans, le champion    augmente l’oxygénation des tissus musculaires
prise répétée de testostérone est hépatotoxique,        du monde de culturisme en exercice est décédé        périphériques. Les cures sont d’un mois et l’effet
induit des lésions prostatiques, déclenche              en raison d’un excès de diurétiques pris lors de     dure 4 mois ; il n’y a plus de trace d’EPO dans
une gynécomastie, un hypogonadisme avec                 la compétition.                                      l’organisme trois jours après la dernière injection.
oligospermie.
                                                        LES HORMONES PEPTIDIQUES                             Jusqu’en septembre 2000, l’EPO n’a pu
Chez la femme, l’utilisation des androgènes                                                                  être mise en évidence dans les urines ou
entraîne une virilisation : pilosité, voix              Ces hormones de stimulation des glandes              dans le sang, faute de moyens techniques
rauque, ensuite modifications des organes               endocrines (ACTH,GH,GF1, EPO,DHEA) sont              de dépistage ; pourtant une équipe Franco-
sexuels externes avec atrophie mammaire,                interdites, car elles peuvent induire insuffisance   Québecoise a mis au point, dès 1992,
hypertrophie clitoridienne, aspect androïde qui         cardiaque et rénale, diabète, insuffisance           un procédé de détection par étude de
sont, quelquefois, définitifs.                          sexuelle. Ces produits rares et chers, réservés      l’hématocrite et des marqueurs biologiques.
                                                        à des cas cliniques médicaux précis, (nanisme        L’UCI, souhaitant lutter contre l’utilisation
Les androgènes éliminés dans les urines donnent         pour l’hormone de croissance, leucémie ou            massive de l’EPO dans les pelotons cyclistes,
un contrôle positif pendant plusieurs mois.             cancer), sont très utilisés dans les milieux         a institué en 1996 les bilans sanguins : Un taux
                                                        sportifs de compétition, car, non détectables        d’hématocrite supérieur à 50 % entraîne l’arrêt
Les contrôles inopinés,de plus en plus fréquents        et très efficaces sur la performance.                du coureur jusqu’à normalisation du test.
doivent dissuader les athlètes d’utiliser les           L’érythropoïétine et l’hormone de croissance
anabolisants hormonaux. Depuis l’avènement              ont aujourd’hui dépassé anabolisants,                Mais n’est-ce pas là, un moyen de « léga-
de l’hormone de croissance synthétique, l’ère           amphétamines et corticoïdes dans l’escalade          liser » la prise d’EPO ?
des androgènes paraît révolue, réduite au               infernale du dopage chimique.
stade du « dopage du pauvre ».                                                                               En effet grâce aux structures médicales
                                                        L’ÉRYTHROPOÏÉTINE (ou EPO)                           sophistiquées des équipes cyclistes
LES BETA-2-AGONISTES sont utilisés en                                                                        professionnelles, la prise d’EPO peut être adaptée
aérosol dans le traitement de l’asthme.                 L’hormone peptidique disponible sous forme           aux possibilités de chaque coureur à concurrence
Administrés de façon régulière et systématique,         recombinante, stimule l’érythropoïèse, améliore      d’un taux d’hématocrite inférieur à 50 %.
ils ont de puissants effets anabolisants et             l’oxygénation des tissus, et possède aussi une
stimulants. Ils sont strictement interdits par          action de facilitation anabolisante.                 Enfin en septembre 2000, le CIO et le
voie orale, rectale et par injection. Utilisés                                                               gouvernement Australien ont agréé une méthode
en inhalation, ils nécessitent une notification         Si les effets recherchés par certains athlètes       sanguine indirecte et une méthode urinaire
préalable du médecin.                                   pour améliorer les performances sont effectifs,      directe permettant la détection de la prise d’EPO.
                                                        les effets secondaires sont d’autant plus
Aujourd’hui, on voit de plus en plus                    dramatiques : augmentation de la viscosité           Quant à l’UCI, elle a enfin validé le double test
d’asthmatiques dans les équipes nationales au           sanguine, risque d’embolie pulmonaire                de contrôle de l’EPO en avril 2001.
cours des grandes compétitions légalisant ainsi         cérébrale, rénale, hépatique, risque de phlébite
le dopage au SalbutamoL et au Clenbuterol.              des membres inférieurs, infarctus du myocarde.       Les aveux des coureurs cyclistes professionnels
Comment discerner les « vrais » des « faux »            Plusieurs dizaines de décès ont été recensés,        de l’équipe FESTINA confirment que le dopage
asthmatiques ? Contador et Froome ont été               depuis 20 ans dans des sports d’endurance,           par l’EPO touche aujourd’hui pratiquement
contrôlés positifs ! Les béta-2-agonistes,              course à pied, cyclisme, ski de fond.                tous les coureurs du peloton.
utilisés quotidiennement, peuvent générer
hypertension artérielle et des troubles du              Aujourd’hui les cyclistes professionnels             Mais, déjà, des molécules nouvelles
rythme cardiaque.                                       pédalent la nuit afin de maintenir élevées           (hémoglobine réticulée, recombinante, l’EPO
                                                        leurs pulsations cardiaques, prennent des            retard, le RSR13, les PFC) sont là pour
LES DIURÉTIQUES utilisés pour perdre du poids en        anticoagulants, de l’aspirine par crainte d’embolie  supplanter cette hormone ! Par ailleurs, la
gymnastique, dans les lancers athlétiques et en         pendant le sommeil ou les jours de repos.            détection de l’EPO aux contrôles antidopage
                                                                                                             a remis au goût du jour les autotransfusions !

                                                                                                             Sports Région Occitanie n°52 ►29
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